Scouting del 7 novembre 2026. Dato illustrativo, non statistico.
Il paziente apre Perplexity e scrive cardiologo a Messina. In sette secondi arriva una risposta scritta in italiano con cinque nomi, con stelle, recensioni, indirizzi, prezzi. In fondo, piccoli, i link alle fonti da cui il modello ha preso quelle informazioni. Il sito del cardiologo nominato per primo non è in quei link. Non è negli altri nove. Non è in nessuno dei trenta.
Questo articolo porta un dato misurato. Venti medici italiani, uno per specializzazione e una città, sorteggiati dal campione pubblicato il 22 ottobre. Tre formulazioni della stessa ricerca ciascuno, come le farebbe un paziente. Sessanta interrogazioni a Perplexity con l’API Sonar, in italiano, il 7 novembre 2026.
Dei sessanta risultati, nessuno rimanda al sito del medico cercato. I portali, quattro nomi grossi, sono presenti nel 98 per cento delle risposte.
Il campione
I venti medici sono gli ultimi venti del campione dei quaranta siti sanitari già pubblicato. Sorteggio con seme numerico 2026, estrazione dal terzo risultato di Google Maps per città e specializzazione, nessun portale, nessun aggregatore. Chi vuole rifare la lista pesca gli stessi venti nomi. Le città coprono Nord, Centro e Sud, le specializzazioni sono quelle che un paziente cerca da privato: pneumologo, allergologo, endocrinologo, ginecologo, neurologo, angiologo, gastroenterologo, psichiatra, otorinolaringoiatra, diabetologo, cardiologo, chirurgo plastico.
Non nomino nessun medico, nessuna città nominativa, nessun sito. Il lavoro resta sul dato aggregato, come il percorso che ho aperto a ottobre.
Il metodo
Per ciascuno dei venti medici ho scritto tre formulazioni, quelle che un paziente scrive quando apre Perplexity e cerca.
La prima: miglior specializzazione a città. La seconda: specializzazione città privato consigliato. La terza: chi mi consigli come specializzazione privato a città.
Ogni formulazione è andata a Perplexity tramite l’API Sonar, il motore dietro al prodotto consumer. Stessa pipeline di ricerca, stesso modello che risponde, stessa lista di fonti citate. Temperatura bassa per ridurre la varianza. Numero di fonti restituite: dieci per ciascuna risposta, uguali in tutte e sessanta le interrogazioni.
Ho misurato tre cose per ogni risposta. La prima: il dominio del medico cercato compare tra le dieci fonti citate. La seconda: compare almeno un portale di prenotazione o directory medica. La terza: il cognome del medico viene nominato dal modello nel testo della risposta.
Che cosa ho trovato
Zero medici su venti hanno il loro sito tra le fonti di Perplexity. In tre formulazioni diverse, con dieci fonti per formulazione, con sessanta interrogazioni totali: mai. Il sito ben scritto, con i dati obbligatori del prestatore, con l’indirizzo pubblico, con i titoli dichiarati, resta fuori dalla risposta del modello in ogni giro.
I portali, al contrario, dominano. Doctolib è in cinquantasette interrogazioni su sessanta, MioDottore in cinquantasei, Idoctors in quarantasei, TopDoctors in quarantacinque. Nelle interrogazioni dove compare almeno uno di questi quattro: cinquantanove su sessanta, il 98 per cento.
Ospedali pubblici, cliniche di catena, policlinici universitari: cinque interrogazioni su sessanta, pochi casi concentrati in due città. Il modello non chiama la struttura, chiama l’aggregatore.
Nel testo scritto da Perplexity il discorso è un filo diverso. Dei sedici medici il cui cognome si riconosce nel dominio del sito, sette vengono nominati almeno una volta nelle tre risposte, nove no. Il modello, nei fatti, pesca dieci o quindici nomi di professionisti dai portali e li compone in una lista. Alcuni dei nostri venti sono in quella lista, altri no. Chi viene nominato lo è perché la sua scheda su MioDottore o Doctolib è ben tenuta e ha recensioni visibili. Il link che Perplexity offre al paziente, però, non rimanda al sito personale del medico, rimanda alla scheda sul portale.
Come leggere il dato
Perplexity non interroga Internet uno per uno. Perplexity apre dieci pagine, le riassume, risponde in italiano. Le dieci pagine, nella pratica italiana sanitaria, sono le dieci pagine dei portali, perché sono scritte in formato leggibile, perché indicizzano migliaia di professionisti, perché il modello si fida di loro come fonti strutturate.
Il sito proprio di un medico, per quanto ben scritto, resta un’isola di una pagina. Il modello, chiamato a rispondere a cardiologo a Messina, trova quella pagina soltanto se il sito è esplicitamente ottimizzato per la query, ed è raro che lo sia.
Che cosa cambia per lo studio medico
Il sito proprio resta necessario. Senza un sito proprio, i dati obbligatori del prestatore sanitario sanciti dal D.Lgs. 70/2003 non sono pubblicati in modo accessibile e permanente, come la legge richiede. Resta anche necessario per il paziente che ti cerca per nome: quando qualcuno digita cognome e città, Perplexity, Google, ChatGPT arrivano al sito proprio se è scritto bene.
Cambia la risposta al dubbio quel sito mi porta pazienti. La parte del sito che risponde a ricerche generiche di specializzazione per città è, a oggi, poco toccata dai motori generativi, perché quelle ricerche passano dai portali. Un medico italiano, per intercettare pazienti che chiedono al modello generativo nella forma generica, non deve prescindere dalla propria scheda sui quattro portali: Doctolib, MioDottore, Idoctors, TopDoctors.
Una scheda ben fatta su quei portali, con recensioni autentiche, con indirizzo, prezzi e prestazioni, è oggi il requisito per entrare nelle risposte dei modelli alla ricerca per specializzazione più città. Il sito proprio è il requisito per entrare nelle risposte quando il paziente cerca per nome, legge, controlla, decide.
Tre cose pratiche
Prima. Verifica la tua presenza sui quattro portali. Scheda compilata con cura, foto, specializzazioni esatte, orari aggiornati, prezzi se li esponi. Un portale con la scheda scarsa è un pezzo del tuo posizionamento che lasci scoperto.
Seconda. Lavora sulle recensioni autentiche sui portali, con la correttezza che il Codice di deontologia medica chiede: nessun incentivo alla recensione, nessuna risposta pubblica con dati del paziente.
Terza. Tieni il sito proprio pulito dal punto di vista legale e leggibile dal modello. Dati del prestatore, direttore sanitario se la struttura lo richiede, autorizzazione sanitaria esposta in sede fisica, informativa privacy, carta dei servizi se accreditata. Tutto in formato HTML, non in PDF, non in immagini, non nascosto nel footer. Il sito arriva nei link di Perplexity quando qualcuno ti cerca per nome. Se è ordinato, il modello lo riassume e ti presenta. Se è disordinato, il modello passa oltre e cita il portale.
Cosa fare questa settimana
Prendi la tua scheda su MioDottore e su Doctolib. Controlla che l’indirizzo, l’orario, le prestazioni siano quelli di oggi. Controlla il numero di recensioni visibili. Se la scheda è sparsa o scomoda da leggere, è lì che parti.
Poi apri Perplexity, scrivi la tua specializzazione seguita dalla tua città, leggi le fonti che il modello cita. Se nei link c’è il portale e non c’è il tuo sito proprio, è normale, è la situazione di tutti e venti i medici del nostro campione. Apri una seconda ricerca con il tuo cognome e la tua città: il tuo sito proprio compare. Se non compare, cambia il modo in cui è scritto. Il prossimo articolo della serie Sito sanitario in regola apre questo passaggio con un metodo verificabile.
Fonti e metodo
Campione: venti medici singoli, id da ventuno a quaranta del registro dei quaranta siti sanitari sorteggiato con seme numerico 2026 e pubblicato il 22 ottobre 2026. Chi vuole la lista completa degli id, delle specializzazioni e delle città mi scriva a pietro@imagelith.it.
Scouting: sessanta interrogazioni il 7 novembre 2026, API Perplexity Sonar, modello sonar, temperatura 0.2, contesto di ricerca basso, dieci fonti per interrogazione.
Misure: dominio del sito del medico del campione nelle dieci fonti citate (sì, no), presenza di almeno uno dei portali di prenotazione medica o directory tra le dieci fonti (sì, no), presenza del cognome del medico nel testo della risposta (sì, no, applicabile ai sedici medici il cui cognome si riconosce nel dominio del sito).
Portali conteggiati come tali: doctolib.it, miodottore.it, idoctors.it, topdoctors.it, medicitalia.it, paginebianche.it, dottori.it, docplanner, guidamonaci. Ospedali e cliniche di catena conteggiati come strutture sanitarie.
Fonti normative sul posizionamento di uno studio medico privato in Italia: D.Lgs. 70/2003 articolo 7, Legge 145/2018 articolo 1 comma 525 nel testo del DL 69/2023, Legge 175/1992 articolo 4, Codice di deontologia medica articoli 55-57 e 69.
Limiti dichiarati
L’API Sonar usa il motore Perplexity ma non è identica al sito consumer: i prompt di sistema, la lingua di output e il mix di fonti sono simili ma non necessariamente uguali al 100 per cento. Il dato va letto come direzione: il paziente che apre il sito Perplexity in italiano vede una lista di quattro o cinque nomi con lo stesso impianto della risposta che ho misurato.
Il campione è a bassa numerosità: venti medici, non venti milioni. Il valore della misura non è statistico in senso stretto, è illustrativo della pratica. Il pattern osservato, però, è nitido in tutte le venti combinazioni specializzazione-città testate.